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El papel de la progesterona en la fertilidad y la reproducción

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El papel de la progesterona en la fertilidad femenina y la reproducción asistida

En el embarazo, la progesterona es una hormona esencial para el desarrollo de la misma, esto se debe a que la progesterona influye en la menstruación y durante el proceso de la lactancia. A continuación, te comentamos todo el papel de la progesterona en la fertilidad femenina.

Cuando mencionamos la palabra hormonas nos referimos a aquellas sustancias químicas que las glándulas del cuerpo segregan, estas hormonas suelen circular por la sangre y además se encargan de controlar todas las funciones de otros órganos, también comunican a las células del cuerpo lo que estas deberán hacer para lograr cumplir con lo que el organismo requiere. La progesterona en lo que se refiere a la consecución del embarazo juega un papel indispensable.

¿Qué es la progesterona?

La progesterona no es más que una hormona sexual femenina que suele liberarse primero en los ovarios y luego en la placenta, su función se encuentra relacionada con el ciclo menstrual, embarazo y la lactancia materna.  

La progesterona busca acondicionar el endometrio para facilitar lo que es la implantación del embrión en el mismo, en el embarazo, esta ayuda a que el mismo pueda transcurrir de forma muy segura. 

Durante el periodo de la lactancia materna, la progesterona ayuda a preparar las glándulas mamarias para que las mismas puedan aumentar el tamaño de los senos para que pueda segregar la leche.

Además, la progesterona cumple con otras funciones como:

  • Ayuda al incremento de la excreción de cloro y sodio.
  • Logra aumentar las secreciones del cuello uterino.
  • En la mucosa uterina la progesterona logra mantener la vascularización.
  • Logra ejercer un efecto relajante en el útero femenino. 

En cuanto a su producción, la progesterona se comienza a producir luego de la pubertad en la mujer, esto al tener su primera menstruación, luego, la misma se producirá en cada ciclo menstrual y poco a poco esta se irá disminuyendo de manera progresiva hasta que llega la menopausia. 

Entre los alimentos que ayudan a mejorar los niveles de progesterona se encuentran los siguientes: 

  • Alimentos ricos en zinc, tales como: frutos secos, semillas, legumbres, entre otros.
  • Los alimentos ricos en Vitamina B, como: aguacate, avena, plátano o maíz.
  • Todos los alimentos antioxidantes.
  • Las verduras y las frutas altas en vitamina C.
  • El omega-3 que contiene: mariscos, aceite de oliva, pescado azul, entre otros.

Es importante tener en cuenta que la progesterona, no engorda por sí misma, sin embargo, la misma puede producir efectos que pueden ser desagradables, tal es el caso de la retención de líquidos o sensación de hinchazón. 

La progesterona en la fertilidad femenina 

Cuando una mujer ovula y el óvulo es expulsado del folículo, es cuando empieza la fase del ciclo en la que predomina la progesterona. Esta progesterona serà aportada mayormente por el cuerpo luteo o cuerpo amarillo, la estructura resultante del foliculo que ha ovulado. 

La progesterona tiene como objetivo hacer que el endometrio se encuentre receptivo al embrión, para que este pueda acogerlo, esto en las mejores condiciones, si esto no logra suceder, es allí cuando el endometrio se desprende del útero y el mismo se expulsa del cuerpo, en este caso lo denominamos “Sangrado Menstrual”. 

En el embarazo la progesterona posee muchísimas funciones, al iniciarse la fase de gestación, la misma logra mantener el tejido uterino de manera óptima para lograr el desarrollo del feto. En el parto, esta hormona continúa trabajando, ya que, sigue la etapa de la lactancia materna.  

Nivel de la progesterona para la fertilidad femenina

Es vital para que el embarazo sea posible que exista un equilibrio hormonal, esto en todas las fases de su ciclo. Durante la primera fase del ciclo de tener altos niveles y durante la segunda fase del ciclo bajos niveles impedirían que se produzca el embarazo.   

La progesterona que se administra exógenamente o se secreta el cuerpo lúteo, tiene la labor de hacer que el endometrio proliferativo pueda convertirse en secretor, esto para que el mismo produzca la implantación del embrión.

Los niveles de progesterona durante el embarazo suelen aumentar de forma progresiva:

  • Durante el primer trimestre de embarazo, aumenta de 10 ng/ ml a 44 ng/ml.
  • En el segundo trimestre del embarazo, se encuentra entre los 19.5 a los 82.5 ng/ml.
  • Durante el tercer trimestre de embarazo, aumenta de 65 a los 290 ng/ml.

Deficiencia de fase lútea

El periodo de tiempo entre lo que es la ovulación y la menstruación, es lo que se denomina fase lútea y su duración suele ser entre los 12 a los 16 días, en este tiempo, suelen aumentar los niveles de progesterona y se espesa el revestimiento uterino para así crear un ambiente sano para lograr la implantación del óvulo fecundado. 

Existen mujeres que poseen una fase lútea que suele ser acortada, esto de 10 días o mucho menos, esto significa que estas mujeres suelen experimentar niveles muy bajos de progesterona y además suele ser más delgado el forro uterino, esto hace que sea más difícil quedar o permanecer embarazada. 

En tal sentido, cuando existe un defecto en la fase lútea nos encontramos en una condición de fertilidad que afecta lo que es el ciclo de ovulación en la mujer y además, este puede dificultar un embarazo que sea sano. 

En tal sentido, el mismo se caracteriza por contar con niveles bajos de progesterona, lo que significa que un defecto de fase lútea puede inhibir lo que es el crecimiento del revestimiento uterino necesario para lograr la implantación de óvulos y además el desarrollo fetal.

Al detectarse un defecto de la fase lútea, este puede tratarse muy fácilmente si se hacen cambios en lo que es el estilo de vida, además de contar con medicamentos que son de apoyo a la progesterona. 

Las causas de la fase lútea corta 

Una mujer puede desarrollar una fase lútea corta, esto cuando su cuerpo no logra producir la progesterona suficiente. La fase lútea corta o deficiencia de fase lutea puede darse por ciertas condiciones de salud que suelen colocar a la mujer en un riesgo mayor, entre las que podemos mencionar se encuentran: 

  • Problemas de tiroides hiperactiva o hipoactiva.
  • El estrés.
  • Anorexia.
  • La edad.
  • Los ejercicios en exceso.
  • Síndrome de ovario poliquístico
  • Obesidad, entre otros. 

Reproducción asistida (Progesterona artificial)

Existen algunos casos donde se hace esencial introducir la progesterona de manera externa, esto permite ayudar a lo que es el desarrollo del embarazo o para tratar otros posibles problemas, veamos algunos de los casos, donde es indicada la reproducción asistida (progesterona artificial).

Reproducción asistida con fecundación in vitro

Cuando una mujer o una pareja está en un proceso de reproducción asistida, se procura que nada que pueda ser fácilmente controlable falle. Por eso, cómo los niveles de progesterona pueden ser fácilmente controlables con analíticas sanguíneas y aportando la progesterona vía vaginal, oral o inyectada, normalmente se aporta como protocolo habitual hasta bien entrado el embarazo. El equipo médico, será el encargado de valorar las dosis, via y repetir alguna analítica si lo precisan. 

 

Progesterona artificial (Riesgo de aborto)

El aborto se puede producir durante el embarazo cuando existe un nivel bajo de hormonas, es por ello, que para evitar una interrupción que sea involuntaria del embarazo es a través del aporte externo de progesterona, este proceso logra normalizar los niveles hormonales de la mujer y además permite que continúe la gestación.

Progesterona artificial (cambios en la menstruación)

En muchas mujeres, al aportar progesterona vía artificial, el cuerpo seguirá sin menstruar hasta que la progesterona sea retirada del cuerpo. El cuerpo, no sabe distinguir si es una progesterona que viene de fuera o es que los ovarios siguen produciendo progesterona por el cuerpo lúteo. Así que, si estás en reproducción asistida y no te viene la regla, es muy importante que antes de retirar cualquier medicación, te hagas un test de embarazo y lo comentes con tus especialistas. 

Métodos de administración de la progesterona artificial 

Para introducir la progesterona de manera artificial, existen varios medios, entre los más usados se encuentran: 

Las inyecciones 

Este procedimiento consiste en colocar diariamente en las nalgas o en el muslo inyecciones que normalmente son recetadas por el especialista. 

Supositorios vaginales y Gel vaginal 

Estos también suelen ser recetados por los especialistas, esto va a depender de la mujer. 

Las tabletas o comprimidos orales 

Es otra de las vías, para algunas mujeres es la via más deseada porque no implica manipulación vaginal ni los pinchazos.

En cualquier caso, tu especialista te va a comentar que progesterona considera más adecuada para tí, la dosis y cada cuanto debes repetir la toma. Si alguna cosa no te queda clara o quieres comentar algo con tu ginecólogo, no dudes en preguntar y que te quede la pauta de medicación muy clara. 

 

Efectos secundarios progesterona

Es importante mencionar que la progesterona puede provocar efectos secundarios, tales como: 

  • Somnolencia.
  • Las náuseas, mareos o cefaleas son indicativos que debes tener en cuenta, además es necesario acudir al especialista.
  • La retención de líquidos es un factor que puede provocar hinchazón y dolor en los senos, esto se debe al desarrollo de las glándulas mamarias y además provoca retención en los fluidos y líquidos.  

 

Recuerda, ante la duda, pregunta a tu especialista, lee la información del prospecto del medicamento o consulta en tu farmacia. 

 

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